Нови изследвания показват, че 100-годишната BCG ваксина срещу туберкулоза може да намали риска от развитие на болестта на Алцхаймер. Не искам да я наричам „чудотворна ваксина“, но се използва за лечение на рак на пикочния мехур и се провеждат ...

Нови изследвания показват, че 100-годишната BCG ваксина срещу туберкулоза може да намали риска от развитие на болестта на Алцхаймер. Не искам да я наричам „чудотворна ваксина“, но се използва за лечение на рак на пикочния мехур и се провеждат изследвания за използване на BCG ваксината за обръщане на диабет тип 1, лечение на рак на черния дроб и лечение или предотвратяване на други заболявания, които също са много за изброяване.

Има причини BCG ваксината да има толкова широка употреба и тя е нещо повече от предотвратяване на туберкулоза, за която първоначално е разработена ваксината.

Нека да разгледаме изследванията за това как BCG ваксината може да помогне за предотвратяване на болестта на Алцхаймер.

Какво представлява BCG ваксината?

Ваксината Bacillus Calmette-Guérin или BCG ваксината първоначално е разработена за предотвратяване на туберкулоза. Това заболяване се причинява от бактерия, наречена Mycobacterium tuberculosis. Бактериите обикновено атакуват белите дробове, но могат да увредят и други части на тялото. Туберкулозата се лекува с модерни лекарства, но отнема много време и може да бъде скъпо. Без лечение, пациентът ще има летален изход.

БЦЖ ваксината действа като повечето ваксини – тя се прави от жив атенюиран бацил на говежда туберкулоза, Mycobacterium bovis, който предизвиква адаптивен имунен отговор срещу туберкулозната бактерия.

Туберкулозата (ТБ) е водеща причина за смърт от инфекциозни заболявания в световен мащаб, на второ място след COVID. Разработването на ваксината започва в Лил, Франция през 1900 г., когато Алберт Калмет, военен лекар, работи с Камил Герен, ветеринарен лекар, за да разбере как се предава туберкулозата.

Calmette и Guérin култивираха туберкулозни бактерии върху резени картофи и откриха, че след няколко преминавания на микробите от един резен към нов, те стават по-малко вирулентни с течение на времето. Изследователите започнаха да ваксинират телета с тази жива, отслабена форма на туберкулоза, за да предпазят говедата. До 1921 г., след над 200 поколения от тази отслабена бактерия, туберкулозният щам е стабилен и не причинява болестта при всички животни, върху които са го тествали.

По време на разработването на ваксината френските деца, родени в семейство, в което някой е имал туберкулоза, са били изправени пред 25 процента шанс да умрат от болестта през първата си година от живота. През 1921 г. Calmette и Guérin дават първата доза BCG на дете, родено в семейство с туберкулоза, и детето оцелява.

През 1924 г. голямо клинично изпитване на повече от 5000 френски деца показва, че BCG ваксината има 93% ефективност за предотвратяване на смърт през първата година от живота. Въз основа на резултатите от клиничното изпитване Франция бързо прие ваксината и скоро след това много други страни разработиха своя версия на BCG ваксината и започнаха масово ваксиниране на деца.

В резултат на ваксината, туберкулозата беше успешно изкоренена в много страни и ваксината рядко се използва в тези страни. Въпреки това, той продължава да се дава на около 100 милиона деца всяка година в страни, където туберкулозата е все още ендемична.

Освен че предпазва хората от туберкулоза, изглежда, че намалява риска от много други инфекции поради неспецифичните си ефекти върху имунната система.В скорошно клинично изпитване BCG ваксинациите намаляват наполовина шансовете за развитие на респираторна инфекция през следващите 12 месеца, в сравнение с хората получили плацебо. Това са повече данни, че БЦЖ ваксината има някакъв ефект върху имунната система отвъд просто предотвратяването на туберкулоза.

БЦЖ ваксината действа като всички ваксини, тъй като индуцира адаптивен имунен отговор, който „помни“ патогена, в този случай туберкулозните бактерии. Въпреки това, когато се използва като „ваксина“ срещу рак, тя насърчава имунен отговор, който помага за унищожаването на рака, но не е превантивна, а е адювантна терапия, наречена имунотерапия, която се използва заедно с химиотерапия, хирургия и радиация, като част от стратегията за лечение на рак.

В случай на болестта на Алцхаймер ваксината BCG предотвратява заболяването поради тези „неспецифични“ ефекти на ваксината.

Какво представлява болестта на Алцхаймер?
Преди да продължите, важно е да опишем какво знаем за болестта на Алцхаймер (AD). Това е хронично невродегенеративно заболяване, което обикновено започва бавно и се влошава с течение на времето. То представлява 60-70% от случаите на деменция, въпреки че термините понякога се използват взаимозаменяемо. Болестта на Алцхаймер е форма на деменция. Другите форми на деменция включват деменция с телца на Lewy (деменция на болестта на Паркинсон), фронтотемпорални нарушения, васкуларна деменция и смесена деменция, която е комбинация от две или повече от различните форми на деменция.

Амилоидните плаки (причинени от амилоид бета или Aβ), фосфорилираните тау възли (pTau) и неврофибриларните възли обикновено са лесно видими патологии, които могат да бъдат наблюдавани чрез микроскопски анализ на мозъчна тъкан от аутопсии на хора, потенциално засегнати от AD. Тези плаки и възли изглежда засягат функционирането на нервите. Въпреки тези наблюдения, точната патофизиология или развитие на болестта не е известна.

Тъй като амилоидните плаки често се идентифицират при пациенти с болестта на Алцхаймер, голям брой изследвания са фокусирани върху атакуването на тези плаки като начин за обръщане на ефекта върху нервите, който води до AD.

Причините за AD са неизвестни (забележете колко много не знаем за това заболяване). Въпреки това се спекулира, че това е предимно генетично свързано, с голям брой гени, които са в основата на тази връзка.

И тъй като нямаме ясно разбиране за етиологията и патофизиологията на AD, днес няма налични ефективни лечения за болестта, въпреки че има някои лекарства, които са насочени към амилоидните плаки, но не е доказано, че променят хода или резултатите от AD.

Има няколко лекарства, които помагат за справяне с някои от симптомите на заболяването, но те със сигурност не са лек за болестта. Има няколко лекарства в най-ранните етапи на развитие, които могат да дадат надежда за лечение на основното заболяване.

Още нещо, което трябва да се изясни. Няма биологични тестове за болестта на Алцхаймер - обикновено можете да откриете амилоидните плаки и други патологии само при аутопсии след смъртта. За жалост. при липса на аутопсия, клиничните диагнози на AD са „възможни“ или „вероятни“ въз основа на други констатации, като тестове за памет и други методи.

В Съединените щати около 10,7% от възрастните хора (≥65 години) понастоящем имат деменция на Алцхаймер и се очаква честотата на деменция и болестта на Алцхаймер да нарасне значително през следващите десетилетия поради застаряването на населението, което прави наложително идентифицирането на променливи рискови фактори което може да помогне за смекчаване на въздействието му. Очаква се икономическата тежест на AD да надхвърли 2,8 трилиона долара до 2030 г.

Изследване на BCG ваксината и болестта на Алцхаймер

Най-доброто проучване, което изследва ефекта на BCG ваксината върху болестта на Алцхаймер, беше публикувано на 1 май 2023 г. в уважаваното JAMA Network Open. Марк С. Уайнбърг, MD, Ph.D., Отдел по психиатрия, Масачузетска обща болница, Чарлстън, Масачузетс, и колегите му изследваха 6467 пациенти, които са имали немускулно-инвазивен рак на пикочния мехур и които са получили типично лечение, което включва BCG ваксина.

Авторите смятат, че неспецифичните ефекти възникват от процес, наречен „обучен имунитет“. След като човек получи BCG ваксината, тялото увеличава производството на цитокини, които са малки молекули, които „ударно задействат“ имунната система.

Това кара имунната система да реагира по-ефективно на заплаха, като вирус, бактерия или ракова клетка.

Този отговор на имунната система може да помогне за предпазването на патогените от мозъка, намалявайки риска от болестта на Алцхаймер или деменция. Освен това може да сигнализира на имунната система да изчисти амилоидните бета протеини, които са свързани с болестта на Алцхаймер.

Ето основните изводи от тяхното изследване:

Лечението на рак на пикочния мехур с BCG ваксина намалява риска от болест на Алцхаймер и деменция с 20%.
При пациенти на 70 или повече години спадът е 26%.

Това не елиминира риска от болестта на Алцхаймер, но е статистически значимо намаление. Освен това BCG ваксината е прилагана като лечение на рак на пикочния мехур - учените трябва да проучат как трябва да се прилага ваксината, за да се намали още повече риска от болестта на Алцхаймер.

Има много повече доказателства, че BCG ваксината може значително да намали риска от Алцхаймер. Мета-анализ, публикуван през август 2023 г., показа, че има средно намаление на риска от 45% в пет проучвания. Това е статистически голямо намаление на риска, което може да накара някои от нас да изтичат до лекарския кабинет, за да получат BCG ваксина.

Проучване от 2019 г. в Израел, което също разглежда разликата в риска между лицата, които са получили BCG ваксина за лечение на рак на пикочния мехур, в сравнение с тези, които не са откри 73,1% намаление на риска от болестта на Алцхаймер. Тази разлика може да се счита за „невероятна“.

За да бъдем напълно научни, нямаме никакви резултати от голямо официално проучване, което да сравнява риска от болестта на Алцхаймер между ваксинираните и неваксинираните групи. Това ще бъде убедително.

Но тук има нещо - BCG ваксината може да намали риска от болестта на Алцхаймер. Надявам се, че това изследване вдъхновява големи клинични изпитвания или кохортни проучвания, които водят до усилия на общественото здравеопазване да започнат да предоставят ваксината на хората, когато остареят. Може да помогне да се победи една от болестите, които засягат възрастните хора.

https://www.skepticalraptor.com/skepticalraptorblog.php/bcg-vaccine-may-be-a-weapon-against-alzheimers-disease/?fbclid=IwAR0H4zqI6yW8qmxxZVf_q7kEh5SapJu5-11_32xcjQ1_VdS9m6D-xPHI1b8

BCG vaccine may be a weapon...

skepticalraptor.com

New peer-reviewed research suggests the century-old BCG...